서울아산병원은 올해 1월 한 달간 분만 329건을 달성했다고 19일 밝혔다. 전체 분만 환자 중 중증 임신중독증, 태반조기박리, 자궁 내 성장제한 등 고위험 임신과 태아기형 비중이 60%에 달하는 어려운 환경에서도 여러 과가 체계적인 고난도 진료 시스템을 상시 가동한 결과다.
서울아산병원은 코로나19 팬데믹, 의정갈등으로 인한 인력 부족 등 잇따른 위기 상황에서도 월평균 200건의 분만을 시행했다. 이는 국내 상위 5대 병원 중 가장 많은 분만 건수이며, 미국 메이요 클리닉과 존스홉킨스 병원(월 200건), 메사추세츠종합병원(월 300건)과 유사한 수준이다.
최근 3년간 서울아산병원에서 시행된 총 6999건의 분만 데이터를 분석한 결과 전체 분만 중 고위험 임신 및 태아기형이 4163건으로 약 60%를 차지했다. 이는 분만 환자 10명 중 6명이 고위험군이었음을 의미한다.
세부적으로는 △조기진통 461건 △조기양막파수 723건 △중증 임신중독증 288건 △태반조기박리 51건 △전치태반 468건 △양수과다·과소증 155건 △자궁경부무력증 163건 △자궁 내 성장제한 298건 등 집중 치료가 필요한 고난도 케이스가 주를 이뤘다.
중증도가 높은 태아기형의 경우 3년간 1517건에 달했다. 이는 선천성 심장 기형, 횡격막 탈장 등 정확한 산전 진단과 출생 직후 즉각적인 응급 처치가 필수적인 국내 중증 태아 치료의 상당 부분이 서울아산병원에서 수행되고 있음을 보여주는 수치다.
위험도가 높은 분만을 주로 시행했음에도 서울아산병원에서는 작년 한 해 단 한 건의 안전사고도 발생하지 않았다. 안전한 진료 환경의 중심에는 2004년 국내 최초로 문을 연 서울아산병원 태아치료센터가 있다. 태아치료센터에서는 연간 약 5000건의 태아 정밀초음파를 시행하며 태아기형을 조기에 진단하고, 출생 전 치료부터 출생 후 치료 및 예후 관리까지 통합 제공한다.
서울아산병원 태아치료센터는 개소 이후 △태아내시경 수술 332건 △태아 션트 수술 711건 △고주파 용해술 291건 △태아 수혈 234건 등을 시행했다.
다학제 협진 시스템 역시 서울아산병원 고난도 분만 진료의 원동력이다. 산부인과에서 시작된 치료가 신생아과, 소아청소년과, 소아청소년심장과, 소아외과, 소아심장외과, 소아비뇨의학과, 소아정형외과, 소아신경외과까지 유기적으로 이어진다. 이른둥이나 선천성 질환이 있는 중증 신생아는 분만 직후 즉시 신생아과 의료진이 전담 관리에 들어가며, 국내 최대 규모인 신생아중환자실에서 24시간 내내 집중 치료를 받는다.
원혜성 서울아산병원 산부인과장은 “전체 분만 중 절반 이상이 고위험 임신·태아기형인 어려운 상황에서 달성한 월 분만 300건 기록은 소중한 생명을 포기하지 않고 밤낮없이 헌신한 모든 의료진이 함께 일궈낸 의미 있는 결실”이라며 “앞으로도 신생아과를 비롯한 유관 진료과와 긴밀히 협진하고 태아치료센터 고도화 등을 통해 고난도 분만 분야의 전문성을 더욱 높이며 고위험 산모와 태아들이 안전하게 치료받고 건강하게 집으로 돌아갈 수 있도록 최선을 다하겠다”라고 말했다.
